1995年3 月1 日，全民健保沸沸揚揚的開張了。同樣也是那天，我離開醫藥記者生涯，走向新的里程。這是當年政府為增進全民健康福祉，所進行的強制性保險福利措施。只是當時我隱隱覺得不安，這會將全民推向“提高生命品質的健康”嗎？在沒有健保，沒錢不敢隨便生病的年代，生了病或許只能先休養幾天，也曾經阻擋某些病痛。但現在有了健保，診所普遍掛號費便宜，人們真會比較照顧自己？還是不論大小病，先找上醫師再說？
這二十多年來，我看到健保在業務發展之下，台灣多了三多─診所多，藥局多，有機店多。當中唯利是圖的人也多了，卻離幫助病人的初衷愈來愈遠。
這些年來我常在想，健康人的族群究竟哪裡最多？經過長時間觀察，我從這些六、七十歲以上退休公教人員身上，發現最健康的族群在菜市場（而非超市、量販店），也在花費一百來元消磨一個下午的三溫暖游泳池邊，在卡拉ok店裡。
這些爺爺奶奶養生的共同面貎是：“保持快樂的心，遠離醫師，親近天然食物”。
台灣有了健保以後，也帶來更多醫療糾紛。曾有學者做過調查，指出台灣每年每百名醫師中約有六到十二位因醫療糾紛受到偵查，但實際執刑者僅有0.7%。更有教授直言：台灣醫師“犯罪率”居世界之冠，可說是“世界第一大黑幫”。
醫療犯罪率居高不下，是否與醫師不再視病猶親有關，我們不得而知。這些年健檢中心、醫美事業如雨後春筍冒出，大型醫院也一家家的開，也正說明醫療行為正蛻變轉型為消費行為。
早期健檢有必要嗎？
美國醫學教授，著有“過度診斷：追求健康之人會讓人生病”一書的作者韋爾奇（H. Gilbert Welch）提到，醫學要能與一般民眾引起共鳴，就是儘可能快速找到問題和處理掉。但是民眾如果過度投入早期篩檢，雖說可能健康地延長潛在夀命，但也可能拖延進入許多的“不必要”─進入不必要的檢查，不必要的藥物，和不必要的手術。這樣的過程，病人從等待中所遭受更多的焦慮，藥物副作用，混雜的手術，甚至付出死亡的代價。這些會衍生醫療糾紛的背後都有共同的疑問：“當初在進入醫療檢查體系，不都還好好的嗎？”(註1)
由於早期診斷有些的確會因太困難產生漏洞，有些因上述許多“不必要”衍生更多複雜性。
因此，韋爾奇給的建議是：如果你覺得很好時，也許你就是健康的。
疾病是如何消失的
著有“那些病不是病”的中國名醫紀小龍說：“人體是很複雜的東西，每個醫師都希望手到病除，但醫師的診斷有三成是誤診。做為醫師的，我給自己只能打二十分。因為，有三分之一的病，醫師無能為力；三分之一的病是病人自己好的；醫學只解決三分之一的疾病。那些像高血壓、糖尿病、胃潰瘍、頭痛、過敏、失眠、自律神經失調…，佔門診百分之九十的慢性病，實際上不必吃藥就會好。
曾參與英國BBC影片製作，倡導生病應該找出疾病根源的蘭根．闕特吉醫師（Dr Rangan Chatterjee），他在TED TALK 發表“如何使疾病消失“的演講指出，急症對醫師來說是擅長的，而且也處理的很好（例如對嚴重肺炎，施以抗生素來殺死細菌）；但是如果用同樣想法治療慢性病，它就不再奏效。慢性病不會在第二天起床時才發生，它是由許多原因所造成，如果給予同樣診斷，事情就會朝錯的發展很長一段時間。
蘭根以他的患者多蒂為例，多蒂的糖尿病何以在六個星期後消失不見。
對一個糖尿病人，蘭奇指出，第二型糖尿病是有血糖問題，但不是單純血糖所引起。血糖只是徵狀，它不是原因。如果只是治療徵狀，將永遠無法去除疾病。於是，蘭奇告訴多蒂：「多蒂，最近幾年你的身體對某些特定食物有愈來愈多的不耐症。目前，你的身體無法再忍受精緻或加工處理的碳水化合物或糖類，你必須要戒除。｣
當人體需要愈來愈多的胰島素來維持相同水平，當胰島素不再維持血糖受控制，也就更趨近得到糖尿病的可能。我們首先該做的，便是從改變食物做起，阻止胰島素抗性（insulin resistance）的增多。
又如，許多慢性病也與身體容易發炎有關。找出引起發炎的可能原因，才是治本之道。最常見的如便秘時該吃清淡，卻仍不忌口的吃葱油餅、麻辣火鍋，導致便秘火上加油。身體發炎也可能是，壓力問題，睡眠不足，身體缺乏活動，腸道益生菌遭破壞，少曬太陽…。如果我們對自身慢性病生成全然無知，或不知節欲，那麼將永遠無法擺脫疾病。
大往生者的健康臨終
在日本有“不開藥醫師“之稱的岡本裕認為，藥等於毒，唯有停止吃藥，病才會好。吃藥不僅會產生副作用，還會降低免疫力，甚至縮短夀命。
岡本裕曾經在養老中心工作一段時間。他發現那些“大往生”的老人（註2），在接近生命終點時，與“非大往生”的人有很大不同。那些非大往生者，也就是那些罹患疾病或大量吃藥的人，臨終時身體會變得浮腫、呼吸沈重，看來極為痛苦。至於大往生者，指的是平常不大和醫師藥物扯上關係的老人家，
大往生者在臨終前一到三個月，身體會自然的愈來愈虛弱，最後在毫無痛苦下離開。他們普遍有以下特點：「沒有打點滴｣，「沒有做胃造瘻｣，「沒有吃藥｣。
為了探討大往生老人的健康臨終，岡本裕在經過十多年觀察以後，得到的結論是：「因為沒有吃藥，所以才能長久保持高度健康。｣
給自己最大的祝福
有一則網路笑話是這麼說的：
在巴基斯坦一個眾多名流出席的晚宴上，
影壇老將雷利被主持人問道：「您還經常看醫師嗎？｣
雷利說：「是的。｣
主持人問：「為什麼？｣
雷利幽默回答：「因為病人必須常去看醫師，醫師才能活下去。｣
臺下爆以熱烈掌聲。
主持人再問：「那麼，您常請教藥師有關用藥知識嗎?｣
雷利又說：「是的。我常請教他們。因為藥師得賺錢活下去。｣
臺下又是一陣掌聲。
最後主持人問：「那麼，您常吃藥了？｣
雷利微笑，看著主持人說：「不，我把藥扔了，因為我也要活下去。｣
雖然，把藥扔了，需要決心、勇氣與智慧。但是，如果我們嚮往無疾而終的安詳離世，那麼，逐漸遠離藥物，最後把藥扔了，重新給生命新的契機，新的生活，何嘗不是給自己最大的禮物？
